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最新诊疗规范（草案）

· 腰椎间盘突出症－神经多卡理… (05-15)
· 肩周疾患之肩峰下滑囊炎！ (05-02)
· 针刀治疗咳嗽 (05-02)
· 针刀治疗膝关节类风湿性关节… (05-02)
· 膝关节解剖-膝关节的四面观 (05-02)
· 腰椎病如何自我康复？常做这… (04-19)
· 10月16日针刀医学传承班|可编… (09-20)
· 推拿怎样才能补虚泻实？ (07-18)
· 凌晨醒后一直睡不着，是怎么… (07-18)
· 几乎失传的手诊，非常有用 (07-11)

推荐诊疗规范（草案）

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诊疗规范（草案）

臀上皮神经卡压症诊疗规范	2010-12-3
·腰臀部（11）：臀上皮神经卡压症诊疗规范【诊断依据】一、有腰臀部闪、挫、扭伤史或慢性劳损史。二、多发生于中年以上患者，一侧腰臀部刺痛或酸痛，急性扭伤疼痛较剧，可有下肢牵扯样痛，但多不过膝，弯腰明显受限。三、在髂嵴最高点内侧2－3cm处压痛明显，局部可触到条索样硬结。&nbs

腰椎间盘突出症诊疗规范	2010-12-3
·【诊断依据】一、多发生于30~50岁的青壮年，男女无明显区别。患者多有反复腰痛发作史。二、腰痛伴坐骨神经痛：是本病的主要症状。腰痛常局限于腰骶部附近，程度轻重不一。坐骨神经痛常为单侧。疼痛沿大腿后侧向下放射至小腿外侧、足跟部或足背外侧。行走多、久站或咳嗽、喷嚏、排便等腹压增高时均可使症状加重，休息后

腰椎椎管狭窄症诊疗规范	2010-12-3
·【诊断依据】一、腰部外伤史和劳伤史；二、长期腰骶疼痛，腰部后伸受限或疼痛，喜欢采用屈曲体位。间歇跛行下肢疼痛麻术，类似坐骨神经痛，活动时出现，休息片刻即消失；三、晚期病人可出现椎旁压痛，马尾神经根支配区，肌力和感觉减弱，腱反射减弱或消失，可出现马鞍区感觉减弱，大小便功能障碍，合并腰椎间盘突出者，直腿

腰椎滑脱症诊疗规范	2010-12-3
·腰臀部（8）：腰椎滑脱症诊疗规范腰椎滑脱包括椎弓峡部裂及峡部不连等先天性椎体移位及椎弓骨折所引起的真性滑脱和由小关节病损及椎弓的假性滑脱，对后者针刀治疗疗效较好。【诊断依据】一、腰痛绵延不止，稍负重疼痛加剧。腰前后屈受限，直腿抬高试(十/―)。二、罹患椎骨棘突向前凹陷，棘

慢性腰肌筋膜损伤诊疗规范	2010-11-30
·《针刀医学诊疗规范（草案）》：腰臀部（7）：慢性腰肌筋膜损伤诊疗规范【诊断依据】一、少数患者有急性外伤史，多数患者有慢性劳损史。二、疼痛多为隐痛，时轻时重，劳累后加重，休息缓解；腰背酸痛、发僵；喜双手捶腰以减轻疼痛。三、触诊可有局限性压痛点，或检出痛性筋结或条状筋

髂腰韧带损伤诊疗规范	2010-11-30
·《针刀医学诊疗规范（草案）》：腰臀部（6）：髂腰韧带损伤诊疗规范【诊断依据】一、有腰部的外伤史或劳损史。二、第5腰椎两侧或一侧深在性压痛，患者能说出疼痛部位，但明显疼痛点不清，弯腰、侧屈、内旋、外旋活动受限。三、在第4腰椎和第5腰椎外侧缘和髂骨内嵴之

骶棘肌下段损伤诊疗规范	2010-11-30
·《针刀医学诊疗规范（草案）》：腰臀部（5）：骶棘肌下段损伤诊疗规范【诊断依据】一、腰骶部有劳损史或暴力损伤史。二、骶骨甲或髂骨背部骶棘肌附着点处疼痛，且有压痛点。三、腰椎横突尖部或棘突下缘有疼痛和压痛(第3腰椎横突除外，因第3腰椎横突尖部损伤最常见，

第三腰椎横突综合症诊疗规范	2010-11-30
·《针刀医学诊疗规范（草案）》：腰臀部（4）：第三腰椎横突综合症诊疗规范【诊断依据】一、有外伤或劳损史。二、腰痛或向臀部放散，弯腰后直起困难，不能久坐、久立，严重时行走困难。三、在第3腰椎横突尖部单侧或双侧有敏感局限性的压痛点，位置固定不移，且可触到较长的横突。四、

腰肋韧带损伤诊疗规范	2010-11-30
·《针刀医学诊疗规范（草案）》：腰臀部（3）：腰肋韧带损伤诊疗规范【诊断依据】一、有外伤史和劳损史。二、腰背部疼痛、活动受限、呈僵硬态，如双侧损伤，患者行走呈鸭步态。三、在第5腰椎横突外侧缘髂嵴处或十二肋下缘，第1腰椎横突外侧有压痛。三、拾物试验阳性，X线无异常发现

腰段棘间韧带损伤诊疗规范	2010-11-29
·《针刀医学诊疗规范（草案）》：腰臀部（2）：腰段棘间韧带损伤诊疗规范【诊断依据】一、有脊柱外伤史及慢性劳损史。二、腰背部疼痛，特别是下腰部酸痛无力、行走时脊柱有僵硬感。三、棘突间有深在性胀痛，但压痛不明显。四、脊柱微屈被动扭转脊柱，引起疼痛加剧。【治疗

棘上韧带损伤诊疗规范	2010-11-29
·《针刀医学诊疗规范（草案）》：腰臀部（1）：棘上韧带损伤诊疗规范【诊断依据】一、有明显的外伤史和长期低头弯腰的劳损史。二、以脊柱酸痛为主，腰背困乏僵硬，疼痛可向颈部或骶部扩散。有些患者伴有神经症状，以胸3至腰3处损伤为多。三、棘突上下缘及顶部压痛及钝

屈指肌腱狭窄性腱鞘炎诊疗规范	2010-11-29
·《针刀医学诊疗规范（草案）》：上肢部（11）：屈指肌腱狭窄性腱鞘炎诊疗规范【诊断依据】一、有手部劳损病史，多见于妇女及手工劳动者，好发拇、中、无名指。二、手指疼痛、手指活动不灵活，有弹响声，晨起或劳累后症状明显。三、掌指关节掌侧压痛，可触及结节。四、手指过伸试验阳

腕背伸肌腱鞘囊肿诊疗规范	2010-11-29
·《针刀医学诊疗规范（草案）》：上肢部（10）：腕背伸肌腱鞘囊肿诊疗规范【诊断依据】一、有外伤史或慢性劳损史，以中青年女性较多见。二、腕背部有肿块、酸胀不适，有些患者腕关节疼痛。三、肿块呈圆形或椭圆形，压之坚硬有酸胀感。【治疗】一、针刀治疗（一）治疗原则

腕管综合症诊疗规范	2010-11-29
·《针刀医学诊疗规范（草案）》：上肢部（9）：腕管综合症诊疗规范【诊断依据】一、腕部有外伤劳损史。二、腕管掌侧稍偏尺侧有压痛，或有条索状硬块，起病缓慢隐匿。拇、食、中指及环指疼痛和麻木。三、夜间加重，腕关节僵硬。四、病程长者，两手对比，侧面观，患手大鱼际萎缩，拇指无

桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎诊疗规范	2010-11-27
·《针刀医学诊疗规范（草案）》：上肢部（8）：桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎诊疗规范【诊断依据】一、有劳损史，好发于家庭妇女及长期从事腕部操作者。二、腕关节桡侧疼痛，桡骨茎突处压痛明显，腕关节无力、活动受限，有时疼痛可向拇指和前臂扩散。三、与健侧对比，可见患侧桡骨茎突处有一轻微隆起，桡

肘管综合症诊疗规范	2010-11-27
·《针刀医学诊疗规范（草案）》：上肢部（7）：肘管综合症诊疗规范【诊断依据】一、肘部有突发性损伤、发育畸形或慢性劳损史。二、尺神经支配区肌肉萎缩，肌力降低。三、无名指、小指痛觉减退，精细动作不灵便，呈渐进性加重。四、肱骨内上髁外侧尺神经触叩痛及异感。五、屈肘试验，Tinel氏

尺骨鹰嘴滑囊炎诊疗规范	2010-11-27
·《针刀医学诊疗规范（草案）》：上肢部（6）：尺骨鹰嘴滑囊炎诊疗规范【诊断依据】一、有外伤史或劳损史。二、肘关节后面疼痛，伸屈受限。三、可在肘关节背面扪及囊样肿物，质软，有波动感，轻微压痛。四、注意与肱三头肌肌腱炎和尺骨鹰嘴骨折相鉴别肱三头肌肌腱炎疼痛在肘关节背面

肱桡关节滑囊炎诊疗规范	2010-11-27
·将滑囊切开减压。（二）操作常规将患肢伸直，平放于治疗台上，在桡骨粗隆处按压，寻找压痛点，作为进针刀点。医生左手拇指在桡骨粗隆处将肱桡肌扳向外侧，并沿肱桡肌内侧缘，深掐下去，刀口线沿左手拇指指甲平面刺入皮下，即到桡肱关节滑囊，继续进针刀达骨面，切开剥离2~3刀，即可出针。无菌小纱布覆盖针孔。医生左手拇

肱骨内上髁炎诊疗规范	2010-11-27
·《针刀医学诊疗规范（草案）》：上肢部（4）：肱骨内上髁炎诊疗规范【诊断依据】一、多见于青壮年，有肘部损伤或肘部慢性劳损史。二、肱骨内上髁处有疼痛及压痛。可在肱骨内上髁处触及黄豆大小硬性结节。三、肘关节屈曲和前臂用力旋前时疼痛加剧。【治疗】一、针刀治疗（一）治疗原则

肱骨外上髁炎（网球肘）诊疗规范	2010-11-27
·《针刀医学诊疗规范（草案）》：上肢部（3）：肱骨外上髁炎（网球肘）诊疗规范【诊断依据】一、一般无明显外伤史，但常见于有经常使用前臂工作的劳损史。二、肘关节活动正常，前臂旋前活动疼痛加重，肱骨外上髁处压痛明显。三、Mills征阳性。四、肱骨外上髁处疼痛。【治疗】一、

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