刺达真皮层与浅筋膜之间，作扇形铲剥，二点交叉进行，铲剥范围为腋毛区外1cm。
二、手法治疗
针刀治疗后，用手指压迫针孔同时充分按揉术区。
三、康复治疗
（一）物理治疗
（二）功能锻炼
【疗效评估】
一、治愈：异味消失，腋部无不适。
二、好转：平时异味消失，运动后或夏天仍有轻微异味。
第四节肛裂
【诊断依据】
一、长期大便干燥病史。
二、便痛、便秘、便血、肛门瘙痒。
三、肛管触痛、肛门紧缩、肛管狭小。
【治疗】
一、针刀治疗
（一）治疗原则
针刀将痉挛的内括约肌切断，解除肛管痉挛。
（二）操作常规
1、病人取坐位，在骶椎至尾骨一线寻找反应点（高梁米大小红色斑点）常规消毒后，术者右手持I型4号小针刀刺准反应点约0．2～0．4厘米深，用切开剥离法，将红色斑点切开，并横行剥离2～3下。一般手术治疗1次疼痛明显减轻，出血停止，5天后复诊检查不愈，再作1次可愈。
2、病人取截石位，肛周常规消毒后，注射2%利多卡因5～10ml行局部麻醉，距肛裂下方1cm处进针刀，左手中指伸人肛裂作引导，右手持刀，刀口线与外括约肌肌纹平行，刺入肛管2～3cm，有韧性或紧缩感即为肛门内括约肌。此时，调转刀口线15°左右。将内括约肌切割2～3刀，左手中指感到肛管皮下有一凹陷无紧缩感即可出针刀，出针后用两食指进一步扩肛，将部分未切断的肌纤维充分扩开，将外痔和肥大乳头切除。创面涂以MFRO湿润膏，每日便后换药1次，5～7天愈合。
（三）注意事项
1、针刀不宜刺入太深，应在肛门梳处被拉开。
2、针刀手术后，一定要扩肛、使切开的肛门梳被拉开。
3、对慢性肛裂、即Ⅱ、Ⅲ期肛裂，合并有肛门狭窄者疗效好，对急性肛裂即新形成的肛裂、不合并肛门狭窄者，不用此法治疗。
4、针刀治疗时，要去除大便干燥的病因。
二、手法治疗
针刀术后，将左右食指伸人肛门内缓缓用力向四周扩张，使肛肌有松软感即可，然后在肛门部按摩5min。
三、药物治疗
必要时适当配合中、西药物予以活血化瘀及抗感染治疗。
四、康复治疗
（一）物理治疗
（二）功能锻炼
【疗效评估】
一、治愈：便血和肛痛消失，肛裂创面愈合。
二、好转：便血和肛痛基本消失，创面趋向愈合。
第五节鸡眼
【诊断依据】
一、经常穿高跟鞋及狭窄的硬鞋。
二、脚底或足趾疼痛，行走站立困难。
三、脚底生成扁平的角质突起，界限清楚，大小在0.5cm～1.0cm之间，削去表皮角质层，可见中心核，外周有黄色透明环，有不同程度触压痛，触之坚硬如钉。
【治疗】
一、针刀治疗
（一）治疗原则
破坏鸡眼的组织结构，切断供应鸡眼的神经血管。
（二）操作常规
1、患者仰卧位或俯卧位。定点。
2、局部行常规消毒，戴无菌手套，铺无菌洞巾。
3、用1%利多卡因2ml～4ml，选一次性注射器，从鸡眼硬结旁刺入，由浅人深，缓慢注入。
4、选鸡眼硬结旁为进针点，刀口线与脚底纵轴平行，针体与皮肤平面呈约60°～80°角刺入皮肤，达鸡眼中央基底部，手下有坚硬之阻挡感时纵行切割，在同一平面上，针下无阻挡感为止，要求切断角质栓后出针，创可贴保护针孔。
（三）注意事项
术后3天内针孔不能接触水，以防感染。
【疗效评估】
一、治愈：症状体征消失，角质栓脱落，创面愈合。
二、好转：症状体征基本消失，角质栓萎缩。
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