腰臀部(12):臀大肌损伤诊疗规范
【诊断依据】
一、有外伤史或慢性劳损史。
二、臀部及大腿上外侧疼痛,活动时易疲劳。
三、大转子下外方偏后,股外侧肌后缘有明显深压痛。可出现臀部萎缩或无力。
【治疗】
一、针刀治疗
(一)治疗原则
针刀松解臀大肌附着处的软组织粘连。
(二)操作常规
1、患者呈俯卧位置于治疗台上,定点。
2、局部行常规消毒,铺无菌洞巾。
3、针体与皮肤垂直,刀口线与臀大肌肌纤维方向一致,刺入直达髂后上棘外缘,骶骨部外缘或股骨臀肌结节,对粘连点行切开、纵行、横行剥离,感刀下有松动出针刀,压迫止血。
(三)注意事项
因臀大肌止点较广泛,注意松解范围。
二、手法治疗
术毕,对病变区行弹拨、点揉法等。
三、药物治疗
必要时适当配合中,西药物予以活血化瘀及消炎止痛治疗。
四.康复治疗
(一)物理治疗
(二)功能锻炼
【疗效评估】
一、治愈:症状与体征消失,活动正常,无不适。
二、好转:症状与体征改善,仍有部分症状。