2、控刀技能的训练
任何一种技能都是可以学到的,关键是有心。况且针刀技法并不是高不可攀。当然,也应当说,如不刻苦训练,针刀技法也不是自然就能掌握的本领。
在教学中,对初学者,往往是用一块肉(带皮的),或用带有脊椎骨、关节骨之类的肉块做针刀操作的练习,体会其肌肉、肌腱、筋膜等不同性质的软组织在针刀刀锋刺过时的手感。如果能用解剖标本进行练习则是最好不过的了。解剖标本不仅可以体会手感,同时可以观察针刃经过的层次,到达的部位等等。直观的学习,增加立体感,更有实际意义。
为了练习针刀刺入薄厚不同层次的控刀技能,以薄厚不同的纸张,先刺厚的逐渐变薄,以自己的手指为薄纸的内层,用针刀刺穿薄纸,而不刺伤自己的手指,那就是有了较好的控刀技能了。
有些对针刀闭合型手术不了解的医生,特别是外科医生,认为大手术刀都用过了,针刀算什么!实际情况并非如此。在教学中常遇到这种情况,一些高年资的医师,他们对针刀的黄韧带或侧隐窝的操作感到风险大,甚至长时间不想做这样的操作。这是为什么呢?其实不是技能不够,而是心理问题。由于他们对解剖的了解,他们清楚地知道,这些部位确实是很险要的部位。有一句名言说,“无知者无畏”。有的人根本不知道会出什么样的危险,他又怕什么呢!因此说,这个“怕”字是应该有的;如果没有,那就是无知。正因为如此,才应该认真对待,刻苦训练,练就一身过硬的本领。当然,外科医生,尤其是骨科医生,由于具有雄厚的解剖学功底,以及熟练的外科手术手技,要掌握针刀闭合型手术技术,那是再容易不过的了。
“台上一分钟,台下十年功”,是说某些技能是要经过长时间训练才能得来的本领,真是来之不易。针刀的控刀技术,虽不能说需要那么长的时间来苦练,但为了病人的安全,为了针刀闭合型手术的疗效,应当对针刀的控刀技术的训练与培养认真对待,而不应掉以轻心。要真正下一番功夫,真正用一些时间来琢磨、来磨练,把控刀技术变为自己的过硬本领。只有这样,才能熟练掌握控刀等基本功,才能真正做好针刀闭合型手术,才能为病人解除病痛。