针刀医学的四大基本理论基础之三:
第五章 关于骨质增生的新的病因学理论(6)
第六节 骨质增生是人体自我调节功能的对抗性调节结果
所谓对抗性调节就是指人体在无法纠正异常力学状态时所发挥的一种自我保护性机制。比如,关节面上的某一点,受到超过正常的压力时,人体又无法将这种超常压力排除,这种超常压力就要使关节面的软骨细胞遭到破坏,人体要阻止这种继续的损伤,惟一的办法就是增强关节面这一部位的强度,来对抗这种超常的压力。要增强这种强度,也只有把大量的钙质、磷质及其他有关物质输运到这里来生成硬骨质。在这当中人体要调动一切有关因素来使硬骨质细胞分化加快(如细胞分化因子、白介素Ⅰ,白介素Ⅵ在此处空前增加),以便在此处生成硬骨质来抵抗这种超常压力,这就是在持续超常压力下所产生的骨质增生。当人体的软组织受到超过正常的拉力的时候,人体又无法将这种超常拉力排除,这些软组织的纤维就要有一部分被拉断,人体要阻止这种破坏对它的继续损伤,惟一的办法就是增加这一部位软组织的强度,首先是增殖出大量的强度大的弹性小的新的肌纤维,这就是我们临床上常说的条索状物,也是中医经典文献上所说的大筋变短,小筋变粗;另一种情况就是人体运用本身纤维增生的办法,对于仍然无法阻止的这种持续的超过正常的拉力对该组织的损伤,人体将进一步采取对抗调节的办法,将大量的钙质、磷质输送到软组织的被损部位,也就是应力集中部位,并调动一切有关因素,使软组织钙化或骨化,这就最大限度的加强了软组织的强度,使这种异常拉力不能对软组织继续进行损伤,这就是软组织在持续的拉力作用下产生钙化和骨化的原因。人体内的一些囊状组织器官,如滑囊、血管、椎间盘等,在超常的持续的张力的作用下,有关的囊状软组织就要受到损伤,人体又无法将这种超常的张力排除,被迫进行对抗性调节,其演变过程如上同,也就是硬化、钙化再骨化,如我们在临床上经常看到的唇样骨质增生,血管(包括其他管状器官)硬化、钙化等,均属此类型。
从上文可知,骨质增生是人体对于异常力学状态进行对抗性调节的结果。
第七节 硬化、钙化和骨化是软组织受到异常力学状态影响时人体进行对抗性调节的三个阶段
人体在对异常力学状态无法纠正时,就采取对抗性调节的对策。但是,对抗性调节也有三个阶段:第一阶段,当软组织受到超过正常的拉力影响时,人体首先的对抗措施是让受害的软组织本身增生大量的强度大、弹性小的新的肌肉纤维,使该软组织变粗(肌肉)、变窄(筋膜、韧带)、变短(也就是挛缩),使这种超常的拉力不能再继续拉伤该软组织,这就是软组织的硬化阶段;如果这种对抗措施仍然抵抗不了这种持续的强大的拉力,人体就将采取进一步的对抗措施,进一步加强软组织的强度,以求不被进一步损伤,就把大量的钙质输送到该软组织应力最集中的地方,使软组织钙化,此处的软组织的强度就进一步加强了,这就是软组织对抗超过正常拉力的钙化阶段,也就是第二阶段;如果这种对抗措施,仍然对抗不了这种日益加强的超常拉力,人体就要采取更进一步的对抗措施,在应力最集中的部位生成许多新的骨细胞,并调动一切有关因素使骨细胞迅速分裂,使该处软组织骨化。这就是软组织对抗超过正常拉力的骨化阶段,也就是第三阶段。
我们了解人体对软组织受到超常拉力时进行对抗调节的三个阶段,对于我们的临床诊断和治疗是极有意义的。当我们看到软组织硬化时,我们就知道这是人体进行对抗调节的开始阶段;当我们看到软组织骨化时,我们就知道这是人体进行对抗调节的最后阶段;当我们看到软组织钙化时,我们就知道这是人体进行对抗调节的中间阶段。这使我们在治疗时能采取一个恰到好处的治疗措施,既不会过份,也不会不及,既将病治好又不会给人体造成不必要的损伤。
[资料来源:《针刀医学原理》,朱汉章著,人民卫生出版社2002年出版;