针刀医学的四大基本理论基础之—：
第四章 关于慢性软组织损伤病因病理学的新理论（7）
第六节 动态平衡失调的概念
我们在上一节有关慢性软组织损伤的各种病理学说中，通过对已有的各种病理学说的回顾和认识，分析研究了慢性软组织损伤疾病最根本的第一位的病理机制是 “动态平衡失调”的理论。那么我们就来讨论一下动态平衡失调这一慢性软组织损伤的根本病理机制和概念的含义。
一、动态平衡失调的定义
我们要给“动态平衡失调”下一个确切的定义，我们就要知道什么是“动态平衡”。动态平衡在这里首先是—个“生物力学”概念，它是不同于普通固体力学和流体力学的力学概念的。首先，生物力学有它的复杂性。到目前为止，世界上还没有造出任何一部机器能象人和动物那样自由敏捷地完成各种复杂的动作。这种自由和敏捷的复杂动作，体现在力学上，情况就更为复杂了。另外，生物力学有它的生命特性。生物力学中的力学问题，每时每刻都和其生命活动联系在一起，也就是说生物力学中的力学表现时时受生命活动的制约。力学在人体上的表现都要受到严格的时间和空间的限制，且都有一个特定的“量”和“度”的问题。当我们用力学来研究人体的时候，时刻不能忽视以上所述的生物力学这三个特性。
我们说到人体动态平衡的时候，就是基于生物力学的三大特性。所谓平衡，就是在生命活动的制约下，在时间和空间的限制下，在特定的量和度以内活动。所谓动态，就是指人体外在的活动状态和人体组织器官内在的活动状态。这种内在活动状态的力学表现是极为复杂的，我们将在下一节予以较详细的论述。所以动态平衡的定义就是：人体器官在正常生命活动允许的范围内，在特定时间和空间的量和度以内，自由的活动状态就叫人体的“动态平衡”，反之则叫“动态平衡失调”。
二．动态平衡失调的内涵
动态平衡失调这个特殊的力学概念，它的定义我们明白了。但是它还有更深刻的内在含义。人体正常的所有肌肉，在收缩和舒张过程中，都在体内幅度不同的沿该肌肉的纵轴上下滑动，并牵连着其他组织移动，许多肌群的各块肌肉在体内方向不同的滑动，才能使人体完成各种复杂的动作，这是常识所了解的。当这些软组织的某—点或某一部分发生粘连、挛缩或瘢痕，肌肉和其他组织就不可能在体内自由伸缩、滑动。这是一个点的病变，限制了软组织纵向的线的运动。这是动态平衡失调的内在含义。还不仅如此，慢性软组织损伤的粘连、挛缩、瘢痕、堵塞这四大病理因素的存在，还限制了软组织的横向的面的运动及互相之间的交叉运动，同时还限制了血流和体液的正常流动，有的完全被堵塞，使血流和体液在局部相应部位断流；有的部分被堵塞，使体液和血流的流量减少、流速减慢，这就造成上流的血液和体液潴留和下流的血液和体液的不足，这一点则是流体力学的动态平衡失调，但是它仍然包括在动态平衡失调的总概念之中。
动态平衡失调的内涵除了上述机械性的和流体性的内在活动受到限制，而且还包括生物性自我保护制动。当软组织在内部受到牵拉时，软组织表现为痉挛性挛缩，同样限制了内部运动。其次由于软组织损伤变性造成的挛缩，限制了内部运动，也是动态平衡失调的内涵一部分。
动态平衡失凋的内涵主要是对人体内部运动器官的病理机制的概括和描述。
三．动态平衡失调的外延
动态平衡失调概念的外延，主要是对人体外部运动器官的病理机制的概括和描述。
人体四肢、躯干、头颈、掌指、足趾这些组织在维持人的生命活动过程中，都各自发挥自己的应有的功能作用。但是这些肢体的力学特性的表现都受生命活动的制约，在时间和空间的量和度的范围内。这些肢体的力学表现是极为复杂、也是极为自由的。当患慢性软组织损伤疾病后，这些肢体就不能在维持生命活动过程中自由发挥应有的功能作用。这就是动态平衡失调概念的外延。它概括了慢性软组织损伤的病理特性的外在内容。
慢性软组织损伤的病理特性的外在内容很重要，我们治愈该类疾病，要依靠检查外在病理变化消失为依据。诊断该类疾病更要依据外在病理特征，才有可能找到内在病变、病灶的精确位置，进行针对性治疗。
[资料来源：《针刀医学原理》，朱汉章著，人民卫生出版社2002年出版；
