人工关节置换技术让许多残疾人重新站立行走,然而同时另一个“无声杀手”――静脉血栓却悄然来临。北京大学人民医院关节病诊疗中心主任吕厚山日前指出,我国有47%的关节置换患者发生静脉血栓,骨科医生脑子里要有“术后要抗凝”这根弦。
吕厚山教授在口服抗凝药拜瑞妥在华上市会上指出,全髋或全膝关节置换术等骨科手术是静脉血栓发生的最大危险因素之一,主要是因为手术本身及术后长期卧床导致下肢活动减少而引起的。因此国内外都推荐在骨科大手术后常规进行抗凝来预防静脉血栓。
目前我国骨科大手术后静脉血栓的预防措施应用不足。吕厚山认为,这主要有三大原因:一是很多医生的观念还没有转变过来,仍在用止血药预防出血而没有抗凝;二是一些医生由于见到的病例较少,对骨科大手术后静脉血栓的高风险和危害性认识不足;三是传统抗凝药物在临床应用中有一定局限性,不是需要皮下注射就是出血风险大。而拜瑞妥的上市将大大方便医生和患者的使用。
血栓是由纤维蛋白和红细胞组成,可以像塞子一样阻塞血管。根据发生的部位不同,血栓有动脉血栓、静脉血栓等。如果血栓脱落,会随着血流在血管里移行,可能会在别的地方如肺部造成阻塞,导致生命危险。
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