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筛查人群中家族性前列腺癌的患病率、治疗方式和预后
作者:针刀培训… 点击数: 更新时间:2006-6-8 10:02:46 【字体:小 大】
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前列腺癌家族史是该病的重要危险因素。家族性疾病的临床表现和预后尚未确定。荷兰鹿特丹市伊拉兹马斯大学医学中心的Roemeling S博士及其同事最近在该国第一轮和第二轮的筛查计划中评估了这一疾病。在ERSPC鹿特丹部分随机选取的所有男性中,19,970名符合筛查标准。在研究开始时通过自评问卷获得有关家族史的信息。结果显示,在患病率筛查中,1,364名家族史阳性的男性(7.1%)中癌症检出率为7.7%(在1,364名家族史阳性的筛查男性中检出106例癌症),而活检的阳性预测值为32.2%(532例活检中检出154例癌症)。在12,803例散发病例中,检出率为4.7%,阳性预测值为23.6%(分别为p<0.0001和p<0.003,RR=1.63)。第一轮和第二轮确诊的1,559名男性在临床病理学方面并无差异。在平均随访56.8个月(范围为0至129.9个月)后,总体无生化指标存活率为76.8%,并且家族性和散发病例之间无显著差异(p=0.840)。对于特异性治疗方式的研究结果也与此一致。Roemeling博士等总结认为,尽管所筛查的父亲或兄弟患有前列腺癌的55至75岁男性发生该病的危险显著增高,但是其临床表现、治疗方式以及生化指标进展反映的预后与散发病例相比并无差异。
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