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经皮克氏针固定治疗严重移位的肱骨髁上骨折


作者:针刀培训… 点击数: 更新时间:2006-05-08 09:40:06 【字体:

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(苏州)为了介绍用Swenson方法结合运用绷带手法复位并经皮克氏针固定治疗Ⅲ型肱骨髁上骨折,研究者对80例Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折,年龄2~12岁,平均9岁。受伤至接受复位时间2~48 h,平均为8 h。在全麻或臂丛麻醉下,以Swenson 方法牵拉,同时用绷带绕过肘前,产生从前向后的垂直力,屈肘120°旋前或旋后位固定,用1.6 mm克氏针从内、外髁交叉打入,交叉点位于鹰嘴窝顶上。术后屈肘30°~40°石膏固定,3~4周拆石膏。结果 74例经手法复位和克氏针固定后复位满意。6例经3次以上手法复位失败转为开放手术。2例术后有尺神经症状,3个月内恢复。针道感染3例,但不影响复位。轻型肘内翻5例,明显肘内翻需手术1例。3年内同一肢体再发肱骨髁上骨折1例。可见手法复位结合经皮克氏针固定,创伤小,并发症少,临床疗效满意。 
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