股四头肌抵止腱损伤
股四头肌损伤多发生于长途跋涉、重体力劳动及运动员的过度训练中,在临床中并非少见。既往轻症按摩,重者手术治疗。应用针刀闭合型手术治疗取得了确切的疗效。
【相关解剖】
股四头肌是全身最大的肌,位于大腿前外侧皮下,由前、内、外三面包围股骨。该肌以股直肌、股外侧肌、股内侧肌和股中间肌四个头起始于骨盆和股骨,于股骨下端前面合成股四头肌腱,大部分止于髌骨上缘,一部分超过髌骨上端止于髌骨表面,另有一部分形成腱膜向髌两侧延续成伸膝腱膜。所有这些腱纤维都可向下跨越髌骨及膝关节,而后形成髌韧带,抵止于胫骨粗隆。股四头肌上部由于有疏松结缔组织分隔,四个头均可有一定的活动度,而股四头肌远端(股骨下1/3段)与股骨之间因无任何附着关系,故可在膝关节伸屈时自由活动。也正因为如此,股四头肌或肌腱的任伺部位的粘连,都会不同程度地影响膝关节的伸屈活动。
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