一． 正常腰椎棘突的连线在正位片上是一条直线，如某一棘突偏离此线，

有两种情况，一是该椎体的旋转移位，第二是该椎棘突的先天畸形。

二、正常腰椎的两个后关节突关节的间隙是从下略向两侧的外上方，当一侧关节间隙消失，说明此关节突关节有轻度的向前错位，如两侧间隙全消失，说明椎体有旋转移位或关节滑膜嵌顿。

三、正常的椎体上下缘分别是一条直线，如某个椎体底面有两条线，上边一条线是椎体的前缘，下边一条线是椎体的后缘，则说明此椎体有俯旋移位，反之，如椎体的上面呈两条线，上边一条线为椎体的前缘，下边一条线为椎体的后缘，则说明此椎体有仰旋移位。

四、椎体间隙的上下缘一般是平行的，当左侧椎间隙变宽，且上位椎体在变宽处的下角抬高，而下位椎体在增宽处的下角位置正常，说明上位椎体顺时针旋转，反之，如果在增宽处上位椎体的下角位置正常，而下位椎体的上角变低，说明下位椎体逆时针旋转；如右侧椎间隙变宽旋转方向则相反。

五、如果腰椎间隙明显变窄，有两种情况，一是说明椎间盘的纤维环极度变形、挛缩，张力特大，二是椎间盘的软组织向椎体前方或后方大部分逸出。

六． 如腰椎间隙明显增宽，一是上位椎体俯旋，二是下位椎体仰旋，或者是

上位椎体俯旋，同时下位椎体仰旋。

七． 如果整个腰椎结构基本正常，而出现侧方弯曲，说明凹侧腰段骶棘肌挛

缩或痉挛。

八． 如果在腰椎正中间有一白色的钙化带，说明腰椎棘间韧带长期处于挛缩

紧张状态。

九． 如果整个腰椎间隙和后关节突间隙都显示雾状模糊，说明已是强直性脊

柱炎中晚期。

十 .在整个腰椎某一部位有骨质增生或骨赘生成，如果该部位是某一软组织

的附丽区（一般指肌肉、韧带、关节囊），说明该软组织长期处于紧张挛缩状态，如此部位不是在软组织的附着处，而是在关节面的某一部位（一般在关节边缘），说明此处长时间的压力很高。

十一、如第五腰椎两侧横突不在同一水平线上，一高一低，说明低的一侧髂腰韧带挛缩。