一、胸椎正位片的棘突正常是在一条直线上，此直线也是胸椎的中线，如某一椎棘突偏离此中线，有两种情况，一种可能是该胸椎有轻度的旋转移位，另一可能是先天畸形。

二、在胸椎正位片上，两侧肋横突关节间隙可以清楚见到，当发现某一肋横突关节间隙明显增宽时，说明此关节有轻度半脱位。

三、胸椎间隙如果模糊不清，大多数是强直性脊柱炎的中晚期。强直性脊柱炎晚期，棘上韧带全部钙化，胸椎周围广泛骨质增生。

四、如果胸椎中线有一白色的钙化带，大多数是类风湿脊柱炎的晚期。

五、如果胸椎的间隙明显增宽，说明该胸椎有仰旋移位。

六、在胸椎某一部位有骨质增生或骨赘生成，如果该部位是某一软组织的附丽区（一般指肌肉、韧带、关节囊），说明该软组织长期处于紧张挛缩状态，如此部位不是在软组织的附丽处，而是在关节面的某一部位（一般在关节边缘），说明此处长时间的压应力很高。