一、看颈椎棘突的连线在不在一条直线上，如有偏歪，提示钩椎关节有旋转移位，但还必须参看横突有无变短，如同一椎体棘突偏离中线，横突又变短，才可认为该椎体有旋转移位（环椎除外） 

二、看颈椎棘突顶线有无变长或变短，变长提示该椎体有仰旋移位，变短甚至成一个小点提示椎体有俯旋移位。 

三、看颈椎两侧横突间的距离，如在某相邻两个横突间距离变短，说明该横

突间肌肉和韧带处于挛缩状态，如在某相邻横突间的距离变长，说明该横突间肌肉和韧带处于弛缓状态，或另一侧相对应的小肌肉、小韧带挛缩。同时说明该相邻椎体有侧方旋转移位 

四、看横突的长短变化，Ｃ2～C6的横突长度基本是相等的，C1和C7则较长，如某椎体两侧横突同时变短，参考棘突有无偏歪，可诊断某椎体的旋转移位。如一侧长，一侧短，则可能为先天畸形，如某椎体的棘突及双侧横突向同一方向偏离，则可能为椎体侧方移位。

五、椎间隙的变化，如某椎间隙变窄，亦有三种情况，一为椎间盘突出退变，

二为上下椎体的仰旋或俯旋移位，三为侧方移位。如两椎间隙特别宽，说明钩椎关节可能有前后方移位和侧方移位。可参照侧位片椎体前上、下角连线曲张情况和椎体上、下角连线情况确诊。

六、看C2～C6椎上、下角连线是否曲张，向内凸说明向相反方向移位，向外凸说明向同侧移位。

七、看骨质增生的位置，某部位有骨质增生或骨赘生成，这个部位如是某韧带、肌肉、关节囊的附着区，则说明该软组织处于长期的挛缩状态；此部位如果没有软组织附着而是某骨关节面的部位，说明该处长时间应力较高。

八、看颈椎后侧韧带情况，如在颈项韧带有钙化点，说明附丽于项韧带这个部位的软组织长时间张力较高，如在棘中间有一条纵贯上、下的白色钙化带，说明这条线的棘间韧带长时间的张力很大。如在某两同侧横突间有白色钙化带，说明这两横突间的横突间小韧带、小肌肉长时间的张力很大。 

九、颈椎向一侧侧弯，说明中斜角肌和前斜角肌在C1、C2、C3同侧横突附着之肌束挛缩或痉挛。