针刀手术的针感 因为针刀为一种闭合性手术,在手术操作时,为了安全和能够准确地进行 手术,除了掌握手术方法之外,掌握手术的针感对手术的准确性和安全性也极为重要。 针刀按四步规程进针刀之后,病变在浅表部位,深度已可达到,若病变在较 深部位,或肌肉肥厚处进针后,深度还达不到,还要继续向深部刺入。此时要摸索进针,以针感来判断。 刀口所碰到的组织, 若在组织间隙, 病人可诉没有任何感觉; 若碰到血管, 刺到正常肌肉, 病人可诉疼痛; 碰到神经,患者诉麻木、触电感时,应及时轻提刀锋, 稍移动刀锋1~2mm,继续进针 , 直到到达所需深度为止,也就是到达病变部位再施行针刀各种手术进行治疗;到达病变部位,病员都诉有酸胀感,没有疼痛或麻木、触电感。在治疗过程中,如果遇有疼痛或麻木触电感时,还应立即转换刀口方向。 也就是说酸、胀、感是针刀的正常针感。疼痛、麻木、触电都是异常感觉。 如遇异常感觉时,不能进针,更不能进行手术。没有感觉说明针刀在组织间隙,没有到达病变部位,一般也不要进行松解、剥离、切开等手术。但有不少病变组织变性严重,已失去知觉,在进针和手术时都没有感觉。
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