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针刀髋关节手法


作者:佚名 点击数: 更新时间:2009-06-19 11:34:26 【字体:

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针刀治疗髋关节手法
     髋关节是一个结构比较复杂的大关节,对于成人来说,这个关节的肌张力是很大的,所以做各种手法时,必须巧妙地利用患者的自主运动,医生顺势进行手法,这样既能保证手法的成功,又能使髋关节不受损伤,同时医生也省力。
     一、髋关节松动手法
     先让患者仰卧位,医生一手压住患侧髂前上棘,另一手前臂挽住患者患侧膝关节上方后侧,此时,一手下压髂前上棘,另一手挽住患侧膝关节上方后侧使其髋关节屈曲(髋关节完全强直者),根据病情,适当使髋关节屈曲度增加5~10°,反复5~6次,不可强行大幅度增加髋关节屈曲度(图1-9-23A)。然后让患者俯卧位,助手压住患侧臀部,医生拉住患侧踝关节上部,使髋关节后伸,此时助手下压患侧臀部,医生和助手都用弹性方法上拉和下压,不可强行按压和牵拉,反复5~6次即可(图1-9-23B)。此手法结束后,助手仍然压住患侧臀部,医生手挽住患侧膝关节上部,使患肢外展内收,反复5~6次,外展、内收到适当的角度为止,也不可强行增加外展、内收角度(图1-9-23C)。
   上述手法可随着针刀每次手术后进行,逐渐增加其髋关节各个方向的活动度,通过多次手法,髋关节的活动度可逐渐增加,当各个方向的活动度接近正常时,则用另一种手法,即髋关节研磨法。
     此手法适用于因外伤和类风湿引起的髋关节强直针刀术后。
     此手法根据骨质增生的原理,通过多次松动,解除髋关节周围有关韧带、肌肉、关节囊的变性和钙化,使其张力减弱,逐渐软化,直至恢复其功能。

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