当脊髓错位，退行性改造，椎间盘突出，韧带钙化，骨质增生及椎周软组织挛缩等造成压迫或牵拉而损害交感神经时，可引起植物神经功能紊乱，出现很多器官，内脏症状。在多年临床诊治工作中发现许多被诊断为神经宫能症，偏头痛、风湿痛或良性关节痛，原因不明的胸闷、心悸、失眠、多梦、颈性眩晕以及顽固性呃逆均与颈椎病有关。交感神经低极中枢在胸髓侧角，其节前纤维通过椎间孔，故胸椎综合症随损害节段不同，对相应交感神经损害而出现植物神经功能紊乱各具不同的性质，引起内脏病症完全符合交感神经所支配的脏器，如T2~5错位，可引起频发性早愽，胃十二指肠溃疡常见于T5~9错位。哮喘病人作脊椎检查，亦多见C4~T4间发生关节错位，尤以C7间为最多，糖尿病脊椎损害以T6~10为主，亦符合与交感神经节段及中医经络学说的定喘至肺俞，胃俞、胆俞穴这间发生脊椎及其周围软组织劳损有关。肾病综合症除肾病症状外，也可表现有腰痛、腰椎综合症除能引起众所周知的腰腿痛外，还可引起导致肠痉挛，肠麻痹，习惯性便秘，肠功能紊乱，排尿障碍及痛经等。在诊治工作中应注意鉴别诊断，应用小针刀疗法有的放矢地进行治疗可取得显著疗效。
1 了解和熟悉十四经穴主治规律
1.1 手太阴肺经主治胸部及呼吸系统疾病。
1.2 手厥阴心经主治心胸及精神疾病。
1.3 手少阴心经主治心胸及神志疾病。
1.4 手阳明大肠经主治头额耳鼻喉齿及肠道疾病。
1.5 手少阴三焦经主治头颞背部及上肢痛症。
1.6 手太阳小肠经主治颈背肩部及上肢痛症。
1.7 足太阴脾经主治腹脾胃肠及泌尿生殖疾病。
1.8 足厥阴肝经主治治头肋腹肝及生殖疾病。
1.9 足少阴肾经主治腰腹肾咽喉及生殖发育病症。
1.10 足阳明胃经主治面部、咽喉、胃肠及下腹病症。
1.11 足少阳胆经主治头耳眼胆及下肢疾病。
1.12 足太阳膀胱经主治头眼颈背腰及下肢疾病。
1.13 督脉经穴主治头颈腰背疾患及调节脏腑功能及开窍醒脑的作用。
1.14 任脉经穴主治胸腹部疾患及有强壮作用。
上述不同经脉的经穴主治范围，都与该经所循行的部位相表里，与有关脏腹关系密切。如小肠与心相表里，心火可下移于小肠，心病常兼有小便黄赤或尿红。肺与大肠相表里，肺失肃降，往往兼有大便异常。它不仅能治疗本经所循行体表部位的疾病，而且还可以治疗所属经络及有关脏腹的疾病。
2 辩证循经取穴治疗原则
经络是脏腑气血运行的通道，气血在人体内不断流行，遍及全身，川流不息不停的从一处流到另一处。如果经络中气血阻滞，运行不畅，“不通则痛”就会发生病变。古人有：“久病必有瘀，怪病必有瘀”，“气为百病之长，血为百病之胎”，“气通血活，何患不除”之说。人体发病原因很多，在治疗前必须明确诊断，弄清病因，在经络辩证有基础上，辩清是何经之病，就取何经之穴循经取穴、准确定位，使治疗有明确的对症，也能收到予期效果。在整个治疗过程中，始终以通经活络，舒畅气血为治疗原则。一般循经取穴法有以下几种：
2.1 夹脊节段取穴法：根据许多脏腑疾病与脊椎病因相关的理论，督脉为总督全身阳脉之钢，足太阳膀胱经中五脏六腑均有腧穴注入背部，因此取夹脊某节段的腧穴，用小针刀疗法治疗相应胸、腹腔脏器疾病与头部。躯干、四肢的脊髓神经疾病。
2.2 对应取穴法：主要是从一飞冲天内侧是相对应的健侧部位取穴，同时注意穴位在何经、则在健侧何经取穴。治疗痹症及扭伤等病症，效果较为满意，具体取穴有上下对应，左右对应，交叉对应，阴阳对应等。
2.3 表里循经取穴法：
经络是人体通行气血，沟通表里上下，联络脏腑组织器官的系统：“内溉脏腑，外濡腠里”。脏腑之间也各有表里关系。表病治里，里病治表，标本兼治，即谓表里循经取穴法，但必须以辩证取穴为原则。
2.4 两端循经取穴法：确定为某一经的疾病后，即取某经的起止点穴位，用小针刀疗法轻微的先纵行后横行剥离1~2下出针刀，出针后针孔用创可贴覆盖，如肋间神经痛属胆经的病，应取足窍阴，瞳子，两穴，本法对胃脘痛及运动功能障碍导致行走，举臂受限等疾病，足有取穴小，疗效佳的特点。
2.5 远端循经取穴法：
即病在经脉的起端、取其远端的止穴、病在经脉的止端、治其起端。即为远端循经取穴法。此法对局部疼痛，麻痹等症，尤其对疮痈疔毒，手指疾患有特效。
3 对内科和其他学科疾病的适应症：
3.1 胃脘痛：指各种胃炎、胃十二指肠溃疡及慢性结炎等。
3.2 胰腺炎。慢性兰尾炎、胆囊炎、胆结石、肾结石等。
3.3 慢性支气官炎、哮喘。
3.4 心血管疾病如心律不齐、心绞痛、中风后遗症。
3.5 皮肤科疾病如鸡眼、疣、灵麻疹、牛皮癣、苔癣等。
3.6 风湿和类风湿性关节炎。
3.7 肛肠疾病如痔、肛裂等。
4 小针刀疗法治疗内科及疑难杂症的要求和方法。
4.1 基本要求：
小针刀疗法是一种闭合性手术，它不是针刺、而且都是深入肌腱、关节间隙，软组织深部及腧穴部位进行切割剥离，所以，一旦感染，就会造成深部脓肿，因此，小针刀疗法必须按外科手术操作规程，进行无菌操作，术者必须熟悉人体解剖，按照小针刀“四步规程”和手术入路进针。
4.2 施术方法：
小针刀疗法治疗内科疾病和其他疑难杂症，辩证循经取穴，在无菌操作的情况下，按进针四步规程和经络循行方向一致，避开神经血管，当针刀达到骨面或适当深度出现酸胀感（得气）时，然后根据小针刀施术八法，先纵行疏通剥离再横行剥离各1~2下即可出针刀，而勿须按针刺捻转提插手法，约20~30秒钟治疗即可结束。这样简单地纵横疏爱剥离，非同小可，要使经络中气血得以疏通流畅，阴阳和谐平衡。津液神经得以调节，疾病即可速除，小针刀疗法神奇的疗效是我们医生和患者所不能料及的。
4.3 正骨推拿手法：
   针对脊推错位，采用正骨手法包括摇正法。搬正法、推正法、拨伸法和反向运动法、按不同的错位类型、部位、方向运用其中一种或多种正骨手法。然后用逆搓手法捏脊按摩，使患者颈、胸腰臀部肌肉充分松驰。
5 疗效判定：
痊愈：阳性体征消失、无疼痛。功能恢复。
显效：症状及体症基本消失。
好转：症状及体征明显好转。
无效：症状及体征无明显改善。
6 典型病例
例1， 刘XX。男，48岁，农民，黑龙江省富裕县人，于1990年11月25日经人介绍来疹，主诉胃脘痛八年。疑为胃癌，曾到哈尔滨、北京、上海等大医院就诊检查但无确诊，对症治疗，花费五千余元没有治好，仍经常胃痛隐隐，无规律、伴腹胀，有时夜间痛醒，泛吐清水、苔薄、脉细，口服中药的百付，针灸数十次，三九胃泰、猴头菌片，养胃舒等一直服用效果均不明显，经亲戚介绍前来辽经胃镜检查诊为胃炎，接受小针刀治疗，作者按小针刀疗法的操作规程，在腓深神经点处（相当于足三里穴），鸠尾穴足太阳膀胱经胃俞穴等内脏病理反应点，皮肤常夫消毒后进针刀，刀口线沿经络循行方向刺入一定深度，出现酸胀感（得气）先纵行剥离，1~2下，再调转刀锋横行剥离1~2下，出针刀，针孔用创可贴覆盖。术后病人顿觉痛感大减，胃部舒适，三天后复诊作第二次治疗后，胃痛症状消失，不泛清水，食量大增，连作3次，临床症状消失。随访两年至今无复发。
例2， 李XX，42岁，干部，主诉慢性腹泻已15年。因受凉或钦食不当而加重，反复住院多次。曾服用黄连素，痢特灵、肠炎灵，中药，针灸等治疗均无效。1992年8月15日经朋友介绍来院接受小针刀疗法治疗，目前症状：腹痛腹泻，口淡无味，食后腹胀，左下腹明显压痛，苔白舌淡，经市中心医院直肠镜检查于12点11厘米处肠粘膜有明显充血水肿。大便二次培养无致病菌生长。诊断为慢性肠炎。治疗：在腓浅神经点（相当于阳陵泉穴），足太阳膀胱经大肠俞，关元穴，采用小针刀疗法治疗，隔日一次，共治疗10次，诸证消失，无腹痛。大便正常，食欲良好，正常上班，随访至今无复发。
例3， 陈XX，女，12岁，学生。母代诉患儿自幼开始支气管哮喘，用平喘药控制。此次发作用余。听诊双肺部有广泛性干湿罗音及哮鸣音。患儿述胸背部有发凉及痛感，脊椎X线拍片，轻度偏右侧弯，治疗：一、颈椎用正骨推拿手法复位。每日一次；二。用2%曾鲁卡因4毫升十盐酸确炎舒松A10毫克于定喘穴。肺俞。心俞。膻中穴。痰多加丰隆穴，交替注射，每穴1毫升。每周注射二次。经3次治疗哮喘已控制，能骑车5公里来院治疗，不需父母护送，同时已复学，经15次治疗咳喘症状消失，都以体操作锻炼，随访冬天已无大发作，但仍易感冒，轻度咳喘，再行一疗程治疗已不用平喘药。随访至今，无复发。
例4， ，邹XX，女，38岁，教师。患者胸痛、胸闷，左心前区隐痛，心悸，间歇发作5年。经大连医学院心动超声，24小时心电图检查室性早博32次/23小时，无气质性病变，诊断为室性早博，植物神经功能紊乱，给予慢心律，冠心舒等药物治疗，均无明显好转、1993年12月10日来院接受小针刀治疗，检查C5、6、7，T5，T7、，棘突及椎旁压痛，C5、6椎旁可独及-1*1cm大小病理阳性结节，颈椎X线片示C4、5钩椎关节向左侧偏歪，C5、6椎间狭窄，项韧带钙化，颈椎增生，临床诊断：颈椎错位，颈椎病引起频发性早博。治疗：
（1） 颈椎错位给予正骨推拿手法复位；
（2） 小针刀松解棘间韧带，横突间韧带，斜方肌。经3次治疗，症状消失，一周后复查心电图报告正常范围心电图。随访一切正常未再复发。
参考文献
1、朱汉章著《小针刀疗法》中国中医药出版社1992.6-版
2、魏征主编《脊椎病因治疗学》
3、朱汉章《略论小针刀治疗内科病的原理》1992.10
4、颜德馨《中医抗衰老秘要》文汇出版社1993.1