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针刀医学诊疗理念的创新价值… (10-21)
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针刀术的护理观察 (04-17)
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针刀配合手法治疗颈型颈椎病 (01-22)
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病例临床

腰3横突综合征引起的椎间盘突出症	2008-12-26
·患者顾某男75岁画家因腰痛20余天,伴双下肢大腿后侧、小腿后侧酸痛，左小腿后外侧麻木。于２００８年１月１０日来诊。既往有长期慢性腰痛史。查体：双侧腰３、腰４横横突叩击痛（＋），腰４、５，骶１叩击痛（＋）。ＭＲ２示：腰３、腰４椎间盘突出症。（如图）西医建议行手术治疗，拒绝后转向小针刀治疗。西医诊断

腰１、２椎间盘突出典型病例	2008-12-26
·患者：吴某性别：女年龄：３８０８年２月１３日因腰部酸痛６年余，加重１年来诊。患者于１０余年前怀孕时，出现双侧髋关节部酸痛，伴双下肢迈步困难，近６年出现腰部酸痛，久坐久站加重，休息、卧床后侧缓解，经多方治疗，均无效。查体：腰部压痛不甚明显。ＭＲ２示：腰１、２椎间盘突出，中重度。诊断：西医诊断为腰１、２

让人疑惑的腰腿痛病例	2008-12-26
·患者：王某性别：女年龄：６２岁因右侧腰腿痛１０月余来诊。患者于２００７年５月起，出现右小腿前侧中段酸痛，右膝外侧酸痛，及右腹股沟处酸痛，伴有右足趾底麻木２年余，久坐后站起时右下肢酸痛症状明显，开步困难，行走不稳，右侧腰部有时会疼痛不适，久走久站侧腰及右下肢酸痛加重。夜间，患侧侧卧时不适加重。左下肢症

颈椎病引起的头晕	2008-12-24
·患者:陈某性别:女年龄:82因头晕十几年，反复发作加重２周来诊。伴有左侧颈肩部酸痛，左手麻木，右手腕桡侧麻木。来做针刀治疗前，已行６天静脉输液，无明显效果。治疗：第一次，于左侧颈２颈椎椎板，颈２颈椎、３颈椎关节囊及肩胛内上角肩胛提肌共３点针刀治疗。第二次，一周后复诊，头晕症状完全消失，左颈肩部压痛消

中央型腰椎间盘突出症典型病例	2008-12-24
·患者：朱某性别：男年龄：36岁职业：出租车司机因左臀部酸痛２年余，坐位时左臀部及大腿后侧酸痛，伴左足中间３趾麻木，今年５月出现腰痛，右中３趾麻木。ＣＴ示，腰４、５椎间盘突出，中央型，纤维环部分钙化。治疗：第一次，行双侧腰４、５神经根外口针刀刺激术。第二次，一周后复诊，右侧下肢麻木症状已消失。行左侧腰

腰腿痛典型病例	2008-12-24
·李某女70岁上海闸北区因左侧腰腿痛伴左小腿后外侧麻木8月余来诊。根据针刀医学理论：查体，双侧腰４、５、骶１处肌肉叩击痛明显（＋），双侧腰３、４横突处叩击痛轻度。诊断：１、双侧下腰段骶棘肌损伤。２、双侧腰３横突综合征治疗：第一次：行双侧腰４、５、骶１椎板处肌肉针刀松解术，以刀法为主，不用麻药及任何辅助

脊髓型颈椎病病例	2008-12-24
·颈后部酸痛近半年.伴手麻3月余.近几个月加重,至右上肢无力,手指伸展不开.左手近日出现酸痛,少许麻木,以右上肢为主.MRL示:颈3,4;颈4,5;颈5,6,椎间盘突出.第1次治疗:双侧颈4,5;颈5,6;颈6,7,棘间及旁开关节囊小针刀松解.+颈围固定.第2次治疗:症状缓解.行双侧枕后部痛点,双侧颈

腰椎间盘突出症典型病例	2008-12-24
·患者主诉：近日出现胸闷等不适，左侧内收肌紧张，感觉左侧肚子与大腿比右侧增大，面部浮肿。查体：患者左侧腰３、４、５、骶１叩击痛轻度。治疗：第一次：小针刀行左侧腰３、４、５横突及骶１处４点肌肉松解。加腰４、５神经根外口小针刀松解，加左骼后上棘１点针刀松解。第二次：一周后复诊，左侧腰痛缓解，麻木少许减轻，

股骨头坏死典型病例	2008-12-24
·患者因右侧腰痛伴右髋关节疼痛，跛行３年。在外院Ｘ线片示：右股骨头坏死，关节间隙变窄。建议行手术治疗，置换髋关节。因患者家庭经济条件受限，加上不愿意承受大创伤性治疗，来我处求诊。经检查后，右髋屈伸可，稍受限。右侧腰３、４横突压痛明显，右臀中肌、臀小肌压痛明显，考虑髋关节处疼痛主要来源于右侧腰３横突病变

腕管综合征典型病例	2008-12-24
·主诉：右手指麻木3 月。现病史：右手指麻木，挠侧三指半为主，无夜间麻醒。曾在上海某大医院就诊，诊断：腕管综合症，要求患者手术治疗，患者拒绝。查体：右手大鱼际萎缩，对掌受限，腕部tinel’s sign 阳性,向拇指放射。诊断：腕管综合征治疗：行腕管 5点小针刀松解，术后用针刀术后贴。一周后复诊：痊愈

腰椎滑脱典型病例	2008-12-24
·潘林妹，女，６３岁。浦东人。腰４、５椎体滑脱。见上图。双膝关节骨性关节炎。颈椎骨质增生。患者主诉：腰部酸痛伴双侧臀部、双下肢酸痛麻木６年余，站立行走则症状加重。双侧膝关节疼痛３年余，伸屈膝困难。２００６年１０月２４日，住院治疗。１０月２４日，行小针刀软组织松解术。常规牵引。１０月２７日，主诉：腰部疼

腰3横突综合征典型病例	2008-12-15
·王＊娣，女，５５岁。江苏常熟周行人。因腰痛伴双下肢疼痛麻木２年余，加重３个月来诊。来诊时主诉：腰痛２年余，双下肢酸重无力，双侧臀部外侧疼痛、酸胀、麻木至小腿后，抬腿困难，行走时跨步困难。双侧膝关节处下蹲时剧烈疼痛，必须用拐杖才能蹲下，每次上厕所时都十分困难。患者来诊前已联系好本地医院准备接受手术治疗

颈椎病伴头痛典型病例	2008-12-15
·吴某，女，４３岁。崇明人。2006年4月26日来诊。患者因颈肩部疼痛伴头晕、头痛、手麻６年余，加重１月，来诊。自觉眼花、视力下降、眼肿、眼球凹陷感。终日昏昏沉沉，躺下及起床等体位改变时，症状加重。头痛呈持续性，偶有减轻。失眠，多梦。查体：神志萎靡，表情淡漠，面色枯黄，无光泽。头颈部转动时有骨关节摩擦

颈性高血压典型病例	2008-12-15
·因患有高血压而至海淞医院高血压专科就诊。当时正是中午，高血压专科的医生都吃午饭去了。而旁边的小针刀科因为还有几个病人没有治疗医生还在。许某看了小针刀的有关介绍，知道小针刀也可以治疗部分颈性高血压，感到了兴趣。他向顾主任主诉：经长时间服用抗高血压药后，血压仍然不能完全控制。经过顾主任的详细询问，及查体

网球肘典型病例	2008-12-15
·足跟骨骨刺是骨科的常见病、多发病，采用小针刀疗法，取得良好疗效。案例：男6例，女２３例，年龄在２５－７３岁之间，单侧３６例同，双侧９例，病程最短者半月，最长者20年，经过其他治疗未见好转，影响生活和工作者１１例。治疗方法患者俯卧，踝关节前垫一枕头，足跟朝上，特足放稳，在压痛点最明显处亦即骨刺的

小针刀治疗肩周炎	2008-12-15
·患者钱某男５１岁因右肩关节疼痛１年，活动受限，右上肢不能上举，外展稍受限，后伸受限明显，加重量１月余来诊。小针刀疗法对肩周炎的诊疗有其特点，一般一个疗程即可痊愈。患者常规检查，找到压痛明显的损伤部位，１次行５点小针刀松解术，加手法复位。３次后治愈。嘱其术后加强功能锻炼，三周后复诊，完全恢复正常，患肢

混合型腰腿痛	2008-12-14
·图为病人首次来诊所时的样子.由于痛,腰已经直不起来.2005年9月,初诊.患者唐月英。女，83岁。家住宝通路。腰臀部疼痛５０年余年，加重半年，来诊。患者于５０年前产子，后出现腰部酸痛，反复发作，从未痊愈。病症渐加重，且伴有双侧臀部酸痛症状。近十余年，渐重至走路不便，出现驼背。最近半年症状极其严重，走

针刀治疗腘肌损伤体会	2008-12-14
·1．病史资料患者女，73岁、退休15年，退休前从事缝纫工作约20年左右。患者自诉右下肢摔伤30余年，右膝周围和小腿胀痛20余年。晨起患肢感膝关节及小腿僵硬或行走较多、上下楼梯后疼痛加重，经休息或服止痛药可缓解疼痛。曾作针灸、推拿、理疗等治疗，治疗效果不明显。于2002年多次接受针刀加封闭治疗。治疗后

针刀治疗腰神经后支卡压症	2008-12-4
·[患者]：患者，女，66岁，腰骶部连及臀腿痛六年，加重两年。[查体]：双直腿抬高试验(-)，L3横突体表投影压痛(+)，L4、5棘突压痛(+)，双侧臀上部广泛性压痛。腰椎CT三维重建平面内示：L2~5椎体缘及L4~5及L5~S1椎小关节均可见骨质增生，L4~5椎小关节周围可见软组织肿胀，L4~5椎间

针刀治疗髂腰肌综合症	2008-12-4
·[患者]：男性，47岁，当地农民，患病四年多完全丧失劳动能力。2007年4月20日就诊。[主诉]；慢性腰髋部痛已10多年，劳累及阴雨天加重，休息及遇热减轻。四年前因一次过度弯腰屈髋上举重物时，双侧髋部前面疼痛加重，当即腰髋部活动受限，不能直腰行走，夜间不能仰卧位，呈侧卧屈曲位，十分痛苦，在当地医院住

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