蒋志刚

江苏省泰兴市中医院小针刀专科(225400)

关键词：骶髂关节炎；小针刀治疗；手法治疗；屈膝屈髋法

笔者于1995年始采用小针刀及以屈膝屈髋法治疗骶髂关节炎40例，取得满意的疗效，现报道如下。

1一般资料

本组40例，其中男10例，女30例;年龄13-20岁5例，21-30岁20例，31-40岁15例;发病时间:一年内5例，5年内20例，10年以上15例，病史时间最短6个月，最长18年。

2治疗方法

先以针刀内手法，患者俯卧，小腹垫一小枕，使骶部隆起，在压痛点常规皮肤消毒后，行针刀内手法:纵行切割、横行切割、摆动、铲剥，患者顿感轻松。再以外手法，患者仰卧，术者先以患者膝、髋关节屈曲，尽力屈膝屈髋，使患者大腿尽力靠近腹部，再按压数次，然后嘱患者用力咳嗽，突然用力按压顿挫一下，然后再内收、外展外旋、伸直下肢，往往手法后即能立即下床活动，一般一次即能减轻大半，5日1次，4-5次为1个疗程，即能治愈。术后嘱患者作跳蹬运动，即双手扶墙而立，患下肢屈曲悬空，跳起时，用力向后下方蹬，与健侧下肢同时触地，连续3-5次，每日如此3-4次。

3疗效标准与结果

本组40例，一般1个疗程1-5次成功，治愈(功能恢复，疼痛消失，恢复工作)36例，占90%;好转(功能基本恢复，疼痛基本消失，生活自理，)4例，占10%。

4讨论

骶髂关节炎属于祖国医学痹证范畴，内因为平素体虚，外因为寒湿之邪侵袭，因此病程长，疼痛及反复发作，加之没有很有效的治疗方法，往往迁延日久，则关节阻滞而变形，活动受限。笔者从临床体会到，针刀是彻底松解粘连的最好办法，另加外手法使骶髂关节恢复平衡状态，从而使症状消失，所以小针刀及屈膝屈髋法治疗骶髂关节炎不失为一种较好的治疗方法，值得推广。